过敏性紫癜导致的双腿肿胀可能与免疫复合物介导的炎症反应、血小板活化、血管壁通透性增加有关，也受遗传因素和感染的影响。治疗需针对具体病因，患者应尽快就医以便获得适当的治疗。

1.免疫复合物介导的炎症反应

当抗原-抗体复合物形成并沉积于皮肤下微血管时，机体产生针对这些抗原的免疫应答，导致局部出现炎症和组织损伤。通过皮内注射异体蛋白进行试验可以检测患者对特定抗原是否存在过敏反应。

2.血小板活化

血小板活化是指血小板受到刺激后发生的一系列生化反应，包括释放多种生物活性物质，如血栓烷A2、胶原酶等，进而促进血小板聚集和凝血过程。阿司匹林肠溶片是一种常用的抗血小板药物，能够抑制环氧化酶的活性，从而减少血小板活化。

3.血管壁通透性增加

血管壁通透性的改变可能导致血液中的蛋白质漏出到周围组织中，引起水肿。使用利尿剂如呋塞米可加速水分代谢，减轻水肿现象。

4.遗传因素

某些基因突变可能影响机体对过敏原的反应，增加患过敏性紫癜的风险。家族史调查有助于了解个体是否携带相关易感基因。

5.感染

感染可能导致机体免疫系统异常激活，产生针对自身抗原的免疫应答，诱发过敏性紫癜的发生。针对特定病原体的特异性免疫学检查，如乙肝病毒标志物检测，有助于确定是否存在相应的感染。

建议定期监测尿液分析以评估肾脏状况，同时注意避免接触已知过敏原。