过敏性紫癜的特征性皮损
过敏性紫癜的特征性皮损表现为皮疹、瘀点、荨麻疹、浮肿、瘙痒等症状,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.皮疹
过敏性紫癜主要是由食物、药物或其他外界因素导致机体产生免疫应答异常,释放炎症介质损伤皮肤黏膜,出现炎症反应和组织损伤。这些炎症过程会导致毛细血管壁通透性增加,红细胞外渗形成皮下出血斑。皮疹通常出现在四肢伸侧、臀部等部位,也可出现在口腔黏膜和生殖器。
2.瘀点
由于过敏原引起的肥大细胞活化,导致组胺和其他炎性介质释放,使微小血管扩张和通透性增高,血液外溢到周围组织中,从而形成瘀点。瘀点通常直径小于3毫米,常见于四肢远端、臀部等部位。
3.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜局部水肿所致,可能与遗传、感染、神经精神等因素有关。当机体受到致敏原刺激时,会引发IgE介导的超敏反应,导致肥大细胞脱颗粒,进而释放具有炎症活性的化学介质,使真皮深层水肿,从外观上呈现为凸起的风团样改变。荨麻疹可泛发全身各处,但以躯干和四肢近端为多见。
4.浮肿
浮肿可能是由于过敏反应导致毛细血管通透性增加,血浆蛋白漏出至组织间隙,引起局部液体积聚而发生。浮肿通常发生在下肢、眼睑等低垂部位,也可能波及腹部或全身。
5.瘙痒
瘙痒是由过敏原刺激皮肤后产生的免疫应答,通过激活T淋巴细胞和单核巨噬细胞,使其分泌多种细胞因子和炎症介质,如白三烯、前列腺素等,这些物质能够直接作用于感觉神经末梢,引起瘙痒感。瘙痒感可以遍布全身,但也可能局限于某个区域。
针对过敏性紫癜的皮损,建议进行血常规、尿常规以及过敏原检测来评估病情。治疗措施包括抗组胺药如西替利嗪,重症患者可能会使用糖皮质激素如泼尼松。患者应注意避免接触已知过敏原,保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重皮损并预防消化道出血。
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