结核菌素试验结果判断和意义

结核菌素试验是通过皮内注射结核菌素，然后观察注射部位的皮肤红肿情况来判断是否有结核菌感染。阴性时提示未曾感染过结核分枝杆菌，如果是阳性时，则提示可能有过结核分枝杆菌感染，强阳性时提示体内有结核分枝杆菌感染。结核菌素试验的结果判断，主要根据注射部位的皮肤红肿情况、直径大小、硬结的直径，以及注射后的时间来判断。

1、注射部位的皮肤红肿：如果注射部位的皮肤没有出现明显的红肿，或者是出现轻微的红肿，而局部皮肤的直径在10mm以内，则提示未曾感染过结核分枝杆菌，属于阴性结果;

2、直径大小：如果注射部位的直径在5mm-2cm，则提示可能有感染过结核分枝杆菌，强阳性时提示体内有结核分枝杆菌感染;

3、硬结的直径：如果硬结的直径>2cm，或者是直径<2cm，则提示可能有活动性肺结核，强阳性时提示体内有结核分枝杆菌感染;

4、注射后的时间：如果注射后皮肤红肿范围内的直径没有超过72小时，则提示可能没有感染过结核分枝杆菌，如果超过72小时，则考虑是注射部位出现了迟发型变态反应，提示可能有感染过结核分枝杆菌。

如果出现以上提示结果，建议及时到医院进行痰检，或者是肺部影像学检查来明确诊断。如果痰检结果为阳性，可以明确为肺结核患者，如果为阴性，可以排除肺结核。肺结核患者需要遵医嘱进行抗结核治疗，如使用异烟肼、利福平等药物。