急性肠穿孔有什么症状表现

急性肠穿孔通常表现为腹痛、腹部压痛、腹部膨隆、肠鸣音消失、血性腹泻等症状，如果症状持续或加重，应立即就医。

1.腹痛

急性肠穿孔通常由外伤导致肠道破裂或炎症性疾病如克罗恩病发展而来，当胃肠道内容物进入腹腔时，会导致化学性腹膜炎和局部组织损伤，引发剧烈腹痛。腹痛常位于原发病灶处，可能伴有恶心呕吐等症状。

2.腹部压痛

由于炎症因子刺激周围组织，会引起腹部肌肉紧张和疼痛，在按压时会感到明显的压痛点。压痛点通常位于穿孔部位附近，也可能因炎症扩散而出现在其他相关区域。

3.腹部膨隆

肠壁缺损导致胃肠内容物流出至腹腔内，这些液体和气体积聚可能导致腹腔压力增加，从而出现腹部膨隆的现象。腹部膨隆可能伴随有压痛、肌紧张等典型特征，还可能会出现肠麻痹的情况。

4.肠鸣音消失

肠穿孔后，消化道的功能受到严重干扰，蠕动功能丧失，进而影响到正常的肠鸣音响度和频率。肠鸣音消失是临床医生通过听诊器听到的异常情况，表明肠道运动减弱或停止。

5.血性腹泻

肠穿孔导致胃肠黏膜受损，血液随消化液流入肠腔，未完全消化的食物经破损处进入血液循环中，随着血液循环到达肛门排出体外，表现为血性腹泻。患者可能出现鲜红色或柏油样便，同时可能伴有腹部绞痛、恶心呕吐等症状。

针对上述症状，建议进行影像学检查如X线平片、CT扫描以评估穿孔大小和位置。治疗措施包括手术修补，必要时行结肠造口术。患者应避免食用固体食物，遵循医嘱使用抗生素以防感染，并监测电解质平衡。