主动脉夹层有什么症状怎么确诊

主动脉夹层通常表现为胸痛、腹痛、高血压、心率加快和呼吸困难，确诊通常需要影像学检查如CT扫描或MRI，建议立即就医以便进行专业评估和治疗。

1.胸痛

主动脉夹层通常由血压升高导致血管壁内膜撕裂，血液流入血管壁中层形成真假两腔。当真腔压迫肋间神经时，就会出现胸痛的情况。胸痛可能位于胸前区，疼痛可向肩部、背部放射，有时难以忍受。

2.腹痛

由于病变累及到升主动脉后，会牵拉膈肌以及腹部脏器，从而引发剧烈的绞窄性腹痛。腹痛常呈刀割样或撕裂样，位置可在上腹部或两侧腰背部。

3.高血压

主动脉夹层会导致主动脉压力急剧增高，此时心脏收缩和舒张功能受到影响，进而使外周动脉压上升。高血压通常表现为持续性的高值，少数情况下可能会有暂时性的正常血压。

4.心率加快

主动脉夹层会引起交感神经系统兴奋，导致儿茶酚胺分泌增加，进而诱发心率加快的现象发生。患者的心跳频率超过正常范围上限，且这种快速心跳可能是不规则的。

5.呼吸困难

主动脉夹层引起肺循环血流量减少，影响了气体交换的功能，从而产生呼吸困难的症状。呼吸困难可能伴有喘息声，严重时可能导致窒息。

针对主动脉夹层的确诊，可以进行超声心动图、CT-增强扫描等影像学检查来评估主动脉结构。

治疗措施包括降血压药物如硝苯地平缓释片、盐酸乌拉地尔注射液等控制血压，重症监护病房监测下可能需要紧急手术干预，如经皮主动脉腔内修复术。建议患者避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式和用药。