什么情况下不用肾穿刺

不存在什么情况下不用肾穿刺的说法，临床上通常需要根据患者的具体情况，如是否存在禁忌证，以及是否存在相应的并发症等，来判断是否需要进行肾穿刺。

一、存在禁忌证：

1、无明显出血倾向：若患者近期出血明显，或有血压、血糖明显升高的情况，则需要进行肾穿刺，进一步检查有无肾周血肿、肾动静脉瘘、尿液外渗等情况;

2、存在严重精神疾病：若患者出现明显的精神症状，比如精神异常、行为异常、人格改变等，则需要通过肾穿刺活检来明确病理类型，以指导临床治疗方案;

3、有明确家族遗传史：若患者家族中有多人出现过肾病，或者有家族性肾病病史，则需要通过肾穿刺活检来排除遗传相关疾病;

4、存在其他肾病：若患者在做常规检查时，发现自身肾功能明显下降，且已经发展至尿毒症状态，则需要通过肾穿刺活检，明确肾脏疾病类型，以判断肾功能损害程度。

二、并发症：

1、局部感染：若患者在进行肾穿刺后出现局部感染，通常需要使用抗生素进行治疗，若未出现感染灶或感染症状较轻，则不需要使用药物治疗;

2、诱发疾病：在做完肾穿刺后，患者可能会出现蛋白尿，或者血尿等情况，但一般不会出现严重的感染。如果患者出现严重感染，则需要严格遵医嘱使用抗生素药物进行治疗;

3、其它：若患者在进行肾穿刺后出现顽固性高血压，则需要重复进行肾穿刺检查，以明确病因并治疗。

除上述情况外，如果患者存在顽固性皮疹、神经性膀胱炎等疾病，也需要遵医嘱进行肾穿刺活检。在做完肾穿刺后，患者需要注意休息，避免过度劳累，且要多饮水增加排尿量，还要避免局部伤口接触水。