慢性肺脓肿和急性肺脓肿
举报/反馈2024-10-31
慢性肺脓肿是急性肺脓肿的延续状态,由病程超过3个月的化脓性感染引起,主要由厌氧菌感染所致。
慢性肺脓肿是由急性肺脓肿未完全愈合所导致的持续存在。急性肺脓肿多为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等需氧菌引起的急性炎症,经过适当的抗生素治疗后可逐渐恢复;而慢性肺脓肿则可能因厌氧菌如梭
状芽孢杆菌的耐药性而导致反复发作。慢性肺脓肿的症状包括长期咳嗽、咳大量脓臭痰、发热、盗汗、消瘦等症状。由于慢性炎症刺激,患者会出现持续性的干咳和黄绿色浓稠痰液,伴有腐败性口臭。
诊断慢性肺脓肿通常需要进行胸部X线检查、CT扫描以及痰液培养。胸部X线显示肺部有圆形或多边形空洞伴周围浸润,CT扫描可见厚壁空腔与气道相通。治疗慢性肺脓肿的主要措施包括抗生素治疗和引流。抗生素治疗通常采用针对多种细菌的广谱抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒胶囊等口服药物联合甲硝唑片、奥硝唑片等抗厌氧菌药物进行治疗。对于较大的脓肿可通过胸腔穿刺抽吸或经皮穿刺引流进行排空。
患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害气体,以减少对呼吸道的损伤。同时加强营养支持,促进机体康复。
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