婴儿先天性输尿管狭窄引起肾积水怎么治疗

婴儿先天性输尿管狭窄导致肾积水可以考虑肾盂成形术、输尿管扩张术、腹腔镜手术、经皮穿刺肾造瘘术、抗感染治疗等方法进行治疗。

1.肾盂成形术

肾盂成形术通过移除狭窄部位并重塑肾脏内部结构来改善尿液流通，减少肾积水。此手术通常采用开放手术或腹腔镜下完成。对于先天性输尿管狭窄导致的肾积水患者，肾盂成形术是优选的外科治疗方法。

2.输尿管扩张术

输尿管扩张术是一种介入放射学技术，在X光监控下使用特殊工具如球囊导管扩张狭窄部位。该技术用于缓解输尿管阻塞。对于部分原因引起的输尿管狭窄所致肾积水，可考虑应用输尿管扩张术。

3.腹腔镜手术

腹腔镜手术是在腹部打孔后插入微型器械进行微创手术的一种方式，适用于多种腹部疾病包括某些类型的输尿管狭窄。对于位于腹部位置明确且能够通过腹腔镜途径访问的输尿管狭窄，可以考虑使用腹腔镜手术。

4.经皮穿刺肾造瘘术

经皮穿刺肾造瘘术是通过皮肤直接进入肾脏建立液体引流通道的方法，常用于急性肾衰竭等紧急情况。当输尿管梗阻严重无法立即行性引流时，暂时性肾造口可用于减轻肾积水压力。

5.抗感染治疗

抗感染治疗旨在控制可能因输尿管狭窄而继发的泌尿系感染，常用抗生素有头孢菌素类、喹诺酮类等。

在评估肾积水是否由细菌感染引起的情况下，应考虑给予适当的抗感染药物。

针对先天性输尿管狭窄导致的肾积水及肾功能损害，术后需定期复查以监测肾功能恢复情况以及是否存在并发症。