双胎输血综合征胎儿镜手术后并发症不包括

双胎输血综合征胎儿镜手术后并发症不包括术后感染、肺水肿、颅内出血、羊水栓塞和凝血功能障碍，如果出现这些症状应及时就医。

1.术后感染

术后感染是指手术后由于细菌或其他病原体侵入伤口或身体内部引起的炎症反应。这些病原体可能来自于外部环境或者患者自身的口腔、肠道等处。

感染通常发生在手术切口周围或植入物附近，但也可能扩散到全身其他部位。

2.肺水肿

肺水肿是由于肺毛细血管内液体积聚导致肺部液体过多而引起的一种临床综合征。双胎输血综合征胎儿镜手术中使用麻醉药物和二氧化碳气体可能导致心脏负荷增加，进而引发肺水肿。肺水肿主要影响肺部组织，表现为呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰等症状。

3.颅内出血

颅内出血是由于脑血管破裂导致血液流入大脑实质内部的情况。双胎输血综合征胎儿镜手术可能会造成局部压力变化，引起微小血管破裂而导致颅内出血。颅内出血可引起头痛、呕吐、意识丧失等症状，严重时可能导致性神经损伤甚至死亡。

4.羊水栓塞

羊水栓塞是指羊水中成分进入母体血液循环，引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等多种并发症。双胎输血综合征胎儿镜手术时，羊水可能被挤压进母体血液循环中，触发免疫反应和凝血过程。典型症状包括突然出现的呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷等，严重时可导致器官功能衰竭。

5.凝血功能障碍

凝血功能障碍指机体凝血因子缺乏或功能异常，导致止血时间延长。双胎输血综合征胎儿镜手术会破坏胎盘屏障，使凝血因子进入胎儿循环，引起继发性纤溶亢进和凝血功能紊乱。可能出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血、呕血、便血等症状。

针对上述并发症，可以进行超声心动图、X线胸片等检查以评估心脏和肺部状况；也可以通过血常规、凝血功能检测来监测是否存在感染和凝血功能障碍。治疗措施可能包括抗生素治疗如青霉素、头孢菌素类等抗感染药物以及针对特定并发症的管理策略。患者应密切观察任何异常症状，并遵循医嘱进行适当的护理和监测。