心脏瓣膜置换术后有哪些并发症
心脏瓣膜置换术是治疗严重瓣膜性心脏病的一种手术方式,术后可能出现的并发症较多,包括出血、感染、心律失常等。此外,还可能引起肺部并发症和脑血管并发症。
心脏瓣膜置换术是治疗严重瓣膜性心脏病的一种手术方式,术后可能出现的并发症较多,包括出血、感染、心律失常等。此外,还可能引起肺部并发症和脑血管并发症。
一、出血
1.血栓形成:由于长期卧床或凝血功能障碍等原因,可能导致深静脉血栓或者肺动脉栓塞;
2.伤口渗血:若患者本身存在高血压病史,则在术后血压控制不佳时,可导致伤口出现渗血的情况;
3.胸腔积液:部分患者在进行心脏瓣膜置换术后,可能会因为低蛋白血症而引发胸腔积液;
4.颅内出血:如果患者既往有脑血管疾病史,在进行心脏瓣膜置换术后也可能发生颅内出血的风险。
二、感染
1.肺炎:多见于老年患者以及免疫功能低下者,主要表现为发热、咳嗽、咳痰等症状;
2.尿路感染:多见于女性患者,主要表现为发热、寒战、腰痛、排尿困难等症状;
3.切口感染:主要是细菌通过手术创面进入人体组织引起的感染,常见症状为局部红肿热痛、体温升高、白细胞计数升高等情况。
三、心律失常
1、房室传导阻滞:通常发生在手术后早期,且与导管位置有关,如右心房导管位于左心耳处,容易造成Ⅱ度以上的房室传导阻滞;
2、房颤:一般发生在术后6-8周的时间段,尤其是合并风湿性二尖瓣狭窄的患者更容易发生房颤;
3.室上性心动过速:多见于手术后1个月内,尤其是机械瓣置换术后,其发生机制尚不明确,可能与迷走神经张力增高、心肌缺血等因素相关;
4.室性早搏:属于比较常见的并发症之一,通常是由于心肌损伤所导致,随着病情的发展会逐渐加重,甚至还会诱发急性心梗或者是心衰等情况。
四、肺部并发症
比如肺水肿、呼吸窘迫综合征等,多见于老年人、肥胖人群及原有慢性支气管炎、肺气肿的人群,因手术创伤大、麻醉时间长、体外循环时间久,易使肺泡内液体漏入细小肺间质内,从而产生局限性肺水肿。
五、脑血管并发症
主要包括脑梗死、脑出血等,多见于高龄患者,尤其是患有糖尿病、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等基础疾病的患者,因其血液处于高凝状态,极易发生脑梗死、脑出血等并发症。
除上述较为常见的并发症以外,还有其他一些少见的并发症,比如肾功能损害、胆囊结石、下肢静脉血栓等。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠,有助于促进身体恢复。