精神分裂症患者的眼珠大小差异可能是幻觉或妄想导致的注意力不集中所致。

精神分裂症患者在受到幻觉或妄想的影响时，可能会将外界刺激与内部想象混淆，从而产生对眼珠大小的关注偏差。这种关注偏差会导致患者感到眼珠大小不同，但实际上并没有真正的大小差异。

此外，还应考虑是否伴有情绪反应异常、言语活动减少等典型症状，以排除自闭症谱系障碍的可能性。

面对精神分裂症患者的临床表现，重要的是保持耐心，并鼓励患者接受专业治疗。社会支持和心理教育有助于改善预后，促进康复。