怎样检查能确诊鼻咽癌晚期

鼻咽癌晚期可通过鼻内窥镜检查、影像学检查、血液学检查来确诊，其中影像学检查包括CT、PET-CT，血液学检查包括肿瘤标志物筛查、EB病毒抗体、血清EB病毒DNA检测等。

1、鼻内窥镜检查：鼻咽癌好发于鼻咽部顶壁及侧壁，晚期可向咽隐窝及咽鼓管侵犯，常表现为鼻涕带血、鼻塞、耳鸣及听力下降等，通过鼻内窥镜检查，可以直观、准确地发现病变部位，并确定肿瘤大小、形状及表面溃破等;

2、影像学检查：通过鼻咽部的核磁共振和CT检查，可以发现鼻咽部软组织增生呈高密度影，其中增强扫描强化更明显，有助于判断肿瘤是否转移到周围组织或者器官;

3、血液学检查：鼻咽癌晚期可出现血清EB病毒抗体阳性，可作为鼻咽癌的辅助诊断指标，而且血清EB病毒DNA检测可检测出鼻咽癌血清标志物，如EB病毒DNA亲缘关系可呈阳性;

4、肿瘤标志物筛查：通过抽血检测血清EB病毒DNA或血清EB病毒抗体，如果为阳性，可作为鼻咽癌确诊的辅助筛查指标，但是不能作为确诊的唯一依据;

5、EB病毒抗体：由于鼻咽癌患者血清中可检测到EB病毒DNA，因此EB病毒抗体阳性与鼻咽癌的发生具有一定关系，但不能作为确诊依据;

6、血清EB病毒DNA检测：鼻咽癌患者可采用外周血EB病毒DNA检测，如果外周血EB病毒DNA阳性，具有确诊意义。

除上述检查外，还可以进行活检取病理检查和免疫组化检查等，其中病理检查对判断是不是鼻咽癌以及鼻咽癌晚期有较大的帮助，免疫组化检查对判断鼻咽癌的病理类型有一定帮助。确诊为鼻咽癌晚期后，通常需要进行放射治疗、化疗等联合治疗。