附件炎是怎么引起的？如何治疗？

附件炎是指输卵管和卵巢发炎。慢性附件炎多由急性附件炎未彻底治疗转变而来，急性附件炎可由下生殖道病原体上行感染引起，如淋病奈瑟菌等。此外，阑尾炎、盆腔炎、子宫内膜炎，以及尿路感染、阴道炎等，也可导致附件炎。附件炎主要采取抗生素药物治疗，必要时进行手术治疗，患者应注意日常卫生。

一、抗生素治疗：

根据病原体不同，抗生素可分为大环内酯类、头孢类、喹诺酮类、硝基咪唑类等，应根据感染的病原体以及药物敏感试验选择抗生素，如遵医嘱使用阿奇霉素、左氧氟沙星、多西环素、甲硝唑等药物。

二、手术治疗：

1、慢性附件炎：长期存在慢性附件炎时，可能导致输卵管粘连或者堵塞，严重时可导致不孕，此时建议进行手术治疗，如输卵管粘连分解术;

2、急性附件炎：如急性输卵管炎治疗不及时，可转为慢性。慢性附件炎急性发作时，患者可表现为下腹疼痛，一侧或者双侧附件出现增厚、压痛以及活动性的肿块。此时建议给予静脉点滴头孢类抗生素，如头孢曲松钠，或者甲硝唑进行治疗;

3、阑尾炎：阑尾炎可引起下腹部的疼痛，导致附件炎，建议给予甲硝唑进行抗感染治疗，严重时建议采取手术治疗;

4、盆腔炎：盆腔炎可引起下腹部疼痛，并伴有发热、阴道分泌物增多等症状。此时建议给予青霉素类或者头孢类抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢曲松钠，或者头孢呋辛、头孢克肟等;

5、尿路感染：尿路感染可引起附件炎，患者可表现为尿频、尿急、尿痛，建议使用喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星进行治疗;

6、阴道炎：如果患者存在阴道炎，病原体可导致阴道分泌物增多，并伴有瘙痒、异味等，当分泌物流出污染盆腔时，可导致附件炎。此时建议根据感染的病原体给予相应的抗生素治疗，如甲硝唑等。