如何确定鼻咽癌分化型

鼻咽癌是一种恶性肿瘤，在临床上分为高分化、中分化、低分化，分化程度越低，恶性程度越高，因此确诊时需要进行细胞学诊断，也就是通过病理检查确定是否为鼻咽癌。高分化的鼻咽癌可以通过手术根治，低分化的鼻咽癌对放疗比较敏感，一般通过单纯放疗就可以达到治愈的效果。此外，还可以通过基因检测、EB病毒血清学检测、影像学检查等确定是否为鼻咽癌。

1、基因检测：临床上可利用P16、Ki67两个基因检测点抑制剂，在鼻咽癌患者中应用较多，但基因检测结果无法判断分化型，只能提供辅助判断;

2、EB病毒血清学检测：鼻咽癌患者可以通过EB病毒血清学检测，来判断是否为鼻咽癌，但此项检查为抽血检查，可能会出现假阳性;

3、影像学检查：通过鼻咽部的增强CT或增强磁共振，来判断鼻咽部肿瘤的范围与程度，观察是否有淋巴结转移。如果需要判断是否为鼻咽癌，最终需要通过病理检查结果确定;

4、其他：如果患者有长期吸烟、饮酒史，建议做鼻咽部的薄层CT，观察鼻咽部肿瘤侵犯的范围。如果需要判断鼻咽癌分化型，需要观察肿瘤细胞表面是否有高钙化。另外，还可以通过胃镜或食管镜取活检，通过病理检查确认是否为鼻咽癌。

确诊为鼻咽癌后，通常需要采用放疗、化疗等方法进行治疗，放疗和化疗可以杀死可能残存的癌细胞，防止复发和转移。如果放疗效果较好，可以达到治愈的效果。如果放疗效果较差，或者患者年老体弱不适合手术治疗，则可以采用靶向治疗或免疫治疗。