室间隔缺损的听诊特点

室间隔缺损的听诊特点，一般情况下会出现双期杂音，第二期杂音比较粗糙、低调，三期杂音比较细、低调。肺动脉第二音增强，伴有第二音减弱，且肺动脉瓣第二音增强。急性期杂音比较粗糙、低调，多呈吹风样，缓慢进展出现肺动脉高压，肺动脉瓣第二音增强，呈靴形，提示患者病情加重。

1、肺动脉第二音增强：出现肺动脉高压时，肺动脉瓣第二音增强，呈风靴状，主要是由于肺动脉压升高，引起肺动脉瓣第二音增强所致。此时提示患者病情加重，建议及时进行治疗，以免造成右心衰竭;

2、肺动脉第二音减弱：当肺动脉高压持续进展时，肺动脉瓣第二音会减弱，出现肺动脉瓣第二音消失的现象，提示患者病情加重，建议及时进行治疗;

3、肺动脉第三音增强：肺动脉高压时，肺动脉瓣第二音增强，呈靴形，主要是由于肺动脉压升高，引起肺动脉瓣第二音增强所致。此时提示患者病情加重，建议及时进行治疗;

4、肺动脉第二音增强：肺动脉高压时，肺动脉瓣第二音增强，呈拍击音，提示肺动脉压增高，肺动脉瓣第二音减弱，可能出现在肺动脉高压的基础上，另外肺动脉瓣第二音也会增强。如果出现肺动脉高压时，肺动脉瓣第二音减弱，可能是肺动脉压正常下降的结果，提示病情加重。

室间隔缺损是较为常见的先天性心脏病，如果患者室间隔缺损小于2mm，一般情况下不需要特殊治疗，定期复查心脏彩超即可。如果室间隔缺损大于2mm，且出现了相关的并发症，建议及时进行手术治疗，如介入手术、直视手术等。