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急性心包炎的鉴别诊断

举报/反馈2023-07-31

急性心包炎的鉴别诊断,主要包括心绞痛、心包积液、心肌梗死、风湿性疾病、肺源性心脏病等。

急性心包炎的鉴别诊断,主要包括心绞痛、心包积液、心肌梗死、风湿性疾病、肺源性心脏病等。建议出现该现象时,需及时去往医院就诊,以明确诊断。

1、心绞痛:急性心包炎通常是由心肌耗氧量增加所导致,如过度劳累、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟等。在症状出现后,需及时就诊,进行心电图、心肌酶检查,通常并不会出现较明显的ST段变化,而心绞痛的ST段会出现抬高;

2、心包积液:心包积液的患者由于心包脏层和壁层存在炎症反应、心包粘连、心包囊肿等,导致心包内的液体不能在排出后,造成心包腔内液体回流到心肌,出现急性心包炎。患者可能会出现呼吸困难、心率加快等,一般会有ST-T的改变;

3、心肌梗死:急性心包炎的患者在出现症状前,会因剧烈运动、情绪激动、饱餐等诱因,使心肌耗氧量增加,而出现心肌缺血,如果缺血严重,会导致急性心包炎。通常会出现ST段的抬高,而对于急性心肌梗死,可表现为T波的高尖;

4、风湿性疾病:如风湿性心脏病,是由于风湿炎症造成的心包炎症,在出现急性炎症前,会有发热、咽痛、皮下结节、关节疼痛等症状,可累及心包,引起急性心包炎;

5、肺源性心脏病:多是由于肺部组织出现病变所导致,如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等,造成呼吸困难,使肺血管受压,造成急性心包炎。

此外,急性心包炎可通过心脏彩超、心电图、X线检查、CT检查等检查来进行鉴别诊断。建议患者在日常生活中,避免过度劳累,需注意多休息,并保持良好的心态。

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