小脑扁桃体下疝手术后遗症有哪些

小脑扁桃体下疝畸形手术后遗症可能包括吞咽困难、声音嘶哑、呼吸不畅、肢体麻木、排尿障碍等，这些症状可能提示术后并发症，应及时就医。

1.吞咽困难

由于术后局部水肿压迫延髓和舌咽神经，导致延髓功能受损，进而影响到咽喉部肌肉的正常运动和协调，出现吞咽困难。

主要表现为进食时感到难以将食物送入口腔后部，可能伴有咳嗽或呕吐。

2.声音嘶哑

可能是由于术后局部肿胀压迫喉返神经，导致声带运动异常，引起声音嘶哑。这种症状通常伴随说话时间增加而加剧，休息后可缓解。

3.呼吸不畅

如果术后患者出现了呼吸道感染的情况，则可能会因为炎症刺激而引发呼吸不畅的症状发生。患者会感到呼吸费力、胸闷或需要快速呼吸来维持足够的氧气供应。

4.肢体麻木

当小脑扁桃体下疝畸形压迫第四脑室出口处的脑干时，会导致脑脊液循环受阻。长期的脑积水状态会引起继发性脑干损害，包括缺血、水肿等，这些因素都可能导致周围神经受到牵拉或压迫，从而引发肢体麻木。麻木感可能集中在身体一侧，持续存在或间歇性发作。

5.排尿障碍

若术后损伤了位于小脑扁桃体下方的动静脉复合组织团块，其破裂出血则会形成颅内压增高，此时易诱发急性尿潴留的发生。患者会出现排尿困难、尿流变细等症状，严重者甚至无法排尿。

针对上述后遗症，建议进行头颈部MRI以评估术后情况以及是否存在其他并发症。治疗措施可能包括物理疗法、语言康复训练或药物管理如抗胆碱药。患者应保持充足休息，避免剧烈活动，同时遵循医嘱调整饮食习惯，采取半流质或软食，减少吞咽困难带来的不适。