脑梗塞的症状及治疗

脑梗塞又称为脑梗死，是指由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。患者的临床表现主要为头痛、头昏、恶心、呕吐、运动性和感觉性失语甚至昏迷。脑梗死的治疗原则为尽早改善脑部血液循环，其主要治疗包括溶栓治疗、介入治疗、抗凝治疗、调脂稳斑治疗等。

一、症状：

1、局灶性症状：患者可出现一侧身体麻木或无力、口角歪斜、流口水、言语不清、吞咽障碍、双手无法达到同一水平、面瘫、双眼向一侧凝视等症状;

2、弥漫性症状：若患者的大脑半球存在大面积梗死，则可出现四肢无力、站立不稳、头晕、行走不稳、意识模糊、昏迷等症状。

二、治疗：

1、溶栓治疗：在发病4.5小时内，可及时应用尿激酶、链激酶等溶栓药物，重组组织型纤溶酶原激活剂可溶解血栓中的纤维蛋白，达到血管再通、恢复脑组织供血的目的;

2、介入治疗：如果不具备溶栓、溶栓的条件，可进行动脉取栓、栓塞术等介入治疗;

3、抗凝治疗：由于脑梗死的发病机制中存在凝血功能紊乱，因此可遵医嘱应用肝素、低分子量肝素、华法林等抗凝药物进行治疗;

4、调脂稳斑治疗：应用辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物，以调节血脂、稳定斑块，防止斑块破裂、生长，改善脑部血液循环;

5、其他治疗：还可遵医嘱应用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，以及应用神经保护药物，如依达拉奉、胞磷胆碱钠等，以保护脑细胞功能。

此外，若合并高血压、糖尿病等基础疾病，还应遵医嘱应用降压药、降糖药物，如硝苯地平、二甲双胍、胰岛素等，以及应用抗凝药物，如低分子肝素、华法林等。