重症急性胰腺炎的治疗原则不包括

重症急性胰腺炎的治疗可采取禁食、胃肠减压、腹腔灌洗引流、抗生素治疗、营养支持治疗等措施。

1.禁食

禁食可以减少胃肠道刺激和损伤，防止胰液分泌进一步加剧。适用于重症急性胰腺炎患者以减轻消化道负担。

2.胃肠减压

胃肠减压通过引流出胃及十二指肠内的气体和液体，降低腹内压力，缓解症状。对于有胃肠梗阻、积气积液等引起的上腹部胀痛不适的患者有一定的效果。

3.腹腔灌洗引流

腹腔灌洗引流是将无菌液体注入腹腔内，通过循环灌洗清除坏死组织和感染物质。此方法主要用于重症急性胰腺炎伴发腹膜炎或严重并发症时，以控制感染和促进愈合。

4.抗生素治疗

抗生素治疗可预防细菌感染，常用头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等广谱抗生素。在重症急性胰腺炎合并感染风险较高的情况下使用，如胆源性胰腺炎或伴有坏死性胰腺炎。

5.营养支持治疗

营养支持治疗旨在提供足够的营养成分以维持机体代谢需求，促进康复。对于恢复期或长期卧床的重症急性胰腺炎患者尤为重要，可改善预后。

重症急性胰腺炎患者应密切监测生命体征，定期评估病情变化。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重胰腺负担。