急性肾损伤的常见并发症

急性肾损伤的常见并发症包括尿量减少、电解质紊乱、代谢性酸中毒、高血钾症和急性左心衰竭，这些症状可能表明肾功能严重受损，需紧急就医。

1.尿量减少

急性肾损伤时肾脏功能受损，导致肾小球滤过率下降，使尿液中水分和废物的排泄减少，进而引起尿量减少。尿量减少可能发生在任何年龄的人群，但更常见于老年人和有慢性疾病的患者。这种症状通常伴随着口渴、多尿等症状。

2.电解质紊乱

当肾小管上皮细胞因各种原因受损后，其重吸收钠离子的功能也会受到影响，从而引发低钠血症。

此外，由于肾小球滤过率降低，会导致体内钠离子浓度升高，进一步加重低钠血症的程度。电解质紊乱可能导致恶心、呕吐等胃肠道症状，严重时可影响心脏功能，甚至危及生命。

3.代谢性酸中毒

急性肾损伤导致肾小管分泌氢离子减少，而肾小球滤过的氢离子不能被充分清除，因此会蓄积在血液中，引起代谢性酸中毒。代谢性酸中毒的症状包括深呼吸、疲劳、嗜睡等，长期未纠正还可能出现昏迷、抽搐等情况。

4.高血钾症

急性肾损伤时肾小管排钾能力下降，此时如果摄入过多含钾食物或药物，则容易引起高血钾症的发生。高血钾症常表现为肌肉无力、麻木、刺痛感等，重症者可出现心跳骤停。

5.急性左心衰竭

急性肾损伤会引起水钠潴留，导致水肿和血压上升，长期发展可能会诱发高血压性心脏病，若病情进一步恶化则会出现急性左心衰竭的情况。急性左心衰竭的主要症状是呼吸困难，尤其是在夜间睡眠时更为明显，伴有咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫样痰等。

针对急性肾损伤的并发症，建议进行血液生化检查以评估电解质水平，如血清肌酐、碳酸氢盐和钾浓度测定。治疗措施可能包括控制液体平衡、纠正电解质失衡以及使用利尿剂来改善尿量。患者应避免高钾食物，保持充足的水分摄入，定期监测肾功能和电解质水平，以预防并及时发现并发症。