先是肚子疼然后开始呕吐发烧怎么回事

先是肚子疼然后开始呕吐发烧可能是由胃肠炎、食物中毒、急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.胃肠炎

胃肠炎是由各种原因导致的胃肠黏膜炎症反应和损伤，可引起恶心、呕吐、腹泻等症状。这些因素会导致胃肠道功能紊乱，进而引发不适。患者可以遵医嘱使用蒙脱石散进行止泻治疗。

2.食物中毒

食物中毒是由于摄入了被细菌、毒素或其他有害物质污染的食物所引起的急性胃肠道疾病，通常表现为腹痛、恶心、呕吐和发热等症状。食物中的病原体或其产生的毒素刺激胃肠道，产生局部和全身性免疫应答，引发一系列临床表现。如果确定为细菌性食物中毒，则需要及时就医，在医生指导下通过静脉途径给予抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。

3.急性阑尾炎

急性阑尾炎多由阑尾管腔堵塞合并感染所致，当炎症波及整个阑尾时，会引起右下腹疼痛、恶心、呕吐等症状。此时阑尾壁内压力增高，导致血液循环障碍，炎症加重，进一步发展为化脓甚至坏疽。对于确诊为急性阑尾炎的患者，建议尽早行阑尾切除术以防止并发症的发生。

4.肠梗阻

肠梗阻是指一段肠内容物无法顺利通过，导致肠管扩张和肠壁血运障碍的一组临床综合征，典型症状包括腹部阵发性绞痛、呕吐、停止排便排气以及肠梗阻部位以上的肠管充气扩张。手术方式主要包括肠粘连松解术、肠切开取石术、肠扭转复位术等，需根据具体情况选择合适的手术方案。

5.急性胆囊炎

急性胆囊炎主要是由于胆囊管梗阻合并细菌入侵所造成的化学性刺激和继发性感染，典型症状包括右上腹剧烈绞痛、恶心呕吐、高热寒战等。炎症因子刺激胆囊壁，使平滑肌收缩痉挛，从而出现右上腹剧烈绞痛的症状；同时炎症还会刺激神经系统，引起恶心呕吐的感觉。若是慢性胆囊炎急性发作，且伴有结石嵌顿的情况，可通过胆囊造口术缓解病情。

针对此类症状，建议患者到医院消化内科完善血常规、大便常规加潜血试验、腹部超声等相关检查。在治疗期间，患者应注意休息，避免食用可能触发胃肠炎症状的食物，保持充足的水分摄取以防电解质失衡。