肝硬化顽固性腹水治疗原则是

肝硬化顽固性腹水治疗可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、腹水超滤回输等措施。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用药物包括呋塞米、螺内酯等。适用于轻至中度腹水患者，可作为初始治疗选择。

2.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流是一种紧急情况下快速排液的方法，通常在医院由专业医生执行。当患者存在严重腹胀或伴有呼吸困难时，需要迅速缓解症状时使用。

3.肝脏移植

肝脏移植涉及移除受损肝脏，并将其替换为供体肝脏，手术通常由经验丰富的外科医师团队完成。主要针对晚期肝硬化合并严重并发症如腹水的患者。

4.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下将一根细管插入颈部血管，然后穿过食道进入肝门处建立一条新的血液通道以减轻门脉高压。对于不适合行肝脏移植者提供一种有效的姑息性治疗手段。

5.腹水超滤回输

腹水超滤回输利用人工装置模拟人体生理过程，在去除多余水分的同时保留营养物质，从而达到降低腹水的目的。

此方法适合长期管理慢性腹水患者的病情。

在接受肝硬化顽固性腹水的治疗过程中，应密切监测患者的电解质平衡及肾功能，防止利尿剂过度使用导致低钠血症或肾功能损害。