怀孕22周出血可能是先兆流产、宫颈机能不全、胎盘早剥、子宫肌瘤、妊娠期高血压疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.先兆流产

先兆流产是指在孕期出现少量阴道出血、腹痛等不适症状，若未及时处理可能导致流产。可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片进行保胎治疗。

2.宫颈机能不全

宫颈机能不全是由于宫颈内口结构异常导致的宫颈松弛，无法维持宫腔压力而引起宫颈扩张和宫颈缩短，从而引起阴道出血。建议孕妇定期进行宫颈长度监测，以早期发现并预防宫颈机能不全的发生。必要时医生可能会建议进行宫颈环扎手术。

3.胎盘早剥

胎盘早剥是胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离的现象，严重时可导致胎儿死亡。如果确诊为胎盘早剥，则需要立即终止妊娠，可以通过剖宫产的方式进行治疗。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当其体积增大压迫周围组织时会引起阴道出血。对于无症状的小肌瘤，通常无需特殊治疗，定期复查即可；对于较大的肌瘤或者伴有疼痛、尿频等症状者，可考虑通过手术切除治疗。

5.妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病是一种妊娠期特有的并发症，血压升高会导致血管痉挛和破裂，引起出血。患者可在医师指导下服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物控制血压水平。

针对出血的情况，建议孕妇注意休息，避免剧烈运动，同时还要保持阴部清洁卫生，以免加重病情。此外，孕妇应按时到医院做B超检查以及血HCG值检测，以便于了解具体情况。