老人直肠脱垂一般需要通过手术的方式来进行治疗。

因为随着年龄的增长，老人的身体机能会逐渐下降，如果患有直肠脱垂，可能会导致病情加重，甚至会引起剧烈疼痛、出血等症状，所以需要及时进行手术治疗。另外，如果不及时处理，还可能导致肠道坏死、穿孔等严重的并发症，进而危及生命安全。

除了手术外，患者还可以遵医嘱使用药物进行治疗，比如红霉素软膏、氢化可的松乳膏等，能够减轻炎症反应，促进伤口愈合。

在治疗过程中，家属应注意观察患者的排便习惯和症状变化，并定期复查以评估治疗效果和恢复情况。同时还要注意保持肛门周围皮肤清洁干燥，避免长时间站立或久坐，以减少直肠压力。