肾性骨营养不良表现形式不包括骨质疏松

肾性骨营养不良并不包括骨质疏松，但可能表现为高钙血症、高磷血症、低碱性磷酸酶、肾性骨硬化、纤维囊性骨炎等，这些症状需要专业医生评估和治疗。

1.高钙血症

高钙血症通常由肾脏疾病导致钙代谢紊乱，肾脏不能有效地清除过量的钙，从而引起血液中钙水平升高。高钙血症的症状可能出现在全身各个器官，但主要影响骨骼和软组织。

2.高磷血症

当患有肾性骨营养不良时，肾脏无法正常工作，无法将体内多余的磷排出体外，导致磷在血液中的浓度增加，形成高磷血症。高磷血症可能导致矿物质沉积在动脉壁上，进而引发动脉粥样硬化的发生。

3.低碱性磷酸酶

碱性磷酸酶是由肝脏合成的一种糖蛋白，在肝内合成后分泌入胆汁。肾性骨营养不良患者由于肾脏功能受损，可能会出现碱性磷酸酶合成减少的情况。碱性磷酸酶偏低常见于阻塞性黄疸、毛细胆管型肝炎等疾病，也可见于佝偻病、软骨病等情况。

4.肾性骨硬化

肾性骨硬化是慢性肾衰竭引起的继发性骨病，主要是因为肾脏排泄钙的能力下降，导致钙盐在骨组织中沉积而形成。肾性骨硬化的典型表现为骨密度增高，常伴有疼痛和关节僵硬等症状。

5.纤维囊性骨炎

纤维囊性骨炎的发生与遗传因素有关，也可能受到激素的影响，如雌激素、甲状旁腺素等，这些激素可以促进破骨细胞活性，导致骨吸收增强，进而诱发此病。纤维囊性骨炎会导致骨髓腔扩大，骨小梁稀疏，严重者可出现骨折。

针对肾性骨营养不良，建议进行血液生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平，以及尿液分析和X线检查。治疗措施可能包括药物治疗，如维生素D制剂和磷酸盐类药物。患者应保持均衡饮食，避免高磷食物，确保充足的日照以支持钙的吸收，并定期监测相关指标。