老往上嗝气可能是功能性消化不良、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、肠易激综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物滞留和气体积聚。

患者可以遵医嘱使用促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，改善症状。

2.慢性胃炎

慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，胃酸分泌过多会导致上腹部不适、嗳气等症状。患者可遵照医生的意见服用抑制胃酸药物进行缓解，比如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。

3.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，导致胃排空障碍，从而引起嗳气的症状。治疗方案通常包括抗生素联合质子泵抑制剂，例如克拉霉素片+阿莫西林胶囊+泮托拉唑钠肠溶片三联疗法。

4.胃食管反流病

胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃液反流至食管引起的，胃内容物逆流入食管，刺激食管黏膜，产生嗳气、烧心等症状。患者可在医师指导下口服抑酸药物进行治疗，如兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。

5.肠易激综合征

肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征，伴有不同程度的心理精神症状群。当病变位于横结肠肝曲、脾曲时，可出现右上腹痛、饱胀感、嗳气等症状。针对肠易激综合征的治疗主要是通过调整饮食结构以及生活方式来改善症状，必要时也可遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态平衡。

建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用可能加重症状的食物，如高脂、辛辣食品。