慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于什么引起

慢性肺源性心脏病的症状加重可能由感染性心内膜炎、肺栓塞、肺动脉高压、急性脑血管病、电解质紊乱等病因引起。这些病因可能导致心脏负荷增加，从而引起症状加重。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。

1.感染性心内膜炎

感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经血液循环进入心脏内膜并繁殖所引起的炎症性疾病。当心脏瓣膜受损时，会导致血流动力学改变和心脏负荷增加，进而加剧慢性肺源性心脏病的症状。

患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、阿莫西林等药物。

2.肺栓塞

肺栓塞是指血液中的凝块阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍的一种急症。栓子堵塞肺动脉后会引起肺循环阻力增加，右心室负荷加重，从而诱发慢性肺源性心脏病症状加重。对于确诊为肺栓塞的患者，可以遵医嘱服用抗凝药物进行溶栓治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等药物。

3.肺动脉高压

肺动脉高压是肺小动脉病变导致肺血管阻力增高，肺动脉压力异常升高的病理状态。持续性的肺动脉高压会导致右心室壁增厚、功能减退，进一步发展为慢性肺源性心脏病。患者可遵照医生的意见采用靶向药物降低肺动脉高压，改善症状，如波生坦片、安立生坦片等药物。

4.急性脑血管病

急性脑血管病包括脑梗死和脑出血，由于颅内血管破裂或者血液供应中断导致局部大脑缺氧和坏死，引起神经功能障碍。脑血管病可能导致呼吸中枢受到抑制，从而加重慢性肺源性心脏病的症状。针对急性脑血管病的治疗通常需要紧急处理，例如溶栓治疗或手术清除血肿，以恢复脑部血流，常用药物有注射用阿替普酶、甘露醇注射液等。

5.电解质紊乱

电解质紊乱指的是体内电解质浓度超出正常范围，影响细胞内外液体分布和离子平衡，进而干扰心血管系统的正常生理活动。电解质失衡会影响心脏传导系统和心肌收缩力，使心脏泵血功能下降，此时可能会出现呼吸困难等症状。纠正电解质紊乱需首先确定异常电解质的具体类型和浓度，然后通过口服补液盐或静脉输液的方式补充缺失的电解质，如氯化钠溶液、葡萄糖溶液等。

建议定期监测血压、心率和体重，以及保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少症状加重的风险。必要时，可能需要进行胸部X光片、超声心动图或肺功能测试来评估病情变化。