头皮银屑病通常不会导致头皮萎缩。

头皮银屑病主要与遗传、环境因素及免疫系统的相互作用有关，不涉及影响头皮结构和功能的因素，因此不太可能导致头皮萎缩。

如果患者存在毛囊炎、脂溢性皮炎等疾病时，在炎症因子的作用下，可能会出现皮肤瘙痒、脱发等症状，并伴有不同程度的头皮损伤和炎症反应，严重者可能出现局部组织纤维化或瘢痕形成，进而引起头皮萎缩的现象。

头皮银屑病患者应避免使用可能加剧症状的化学物质，保持头皮清洁，适当保湿，以减少症状发作。对于头皮萎缩的情况，应及时就医，以便获得适当的治疗和管理建议。