强直性脊柱炎活动期可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤、环孢素等药物治疗。

由于强直性脊柱炎是一种慢性疾病，建议患者在专业医生的指导下使用药物，并定期复查以监测病情变化。

1.甲氨蝶呤

甲氨蝶呤适用于治疗强直性脊柱炎的病情活动。该药物通过抑制细胞增殖和免疫应答，减轻关节炎症。治疗期间需定期监测血液学参数，因为甲氨蝶呤可能引起骨髓抑制。

2.来氟米特

来氟米特可用于治疗强直性脊柱炎以控制病情活动。此药具有抗风湿及免疫调节的作用。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。服药后出现皮疹、瘙痒等症状时，应及时停药并就医。

3.柳氮磺吡啶

柳氮磺吡啶可缓解强直性脊柱炎患者的肠道外症状。其能减少肠壁内细菌负荷，降低促炎细胞因子水平。服用时需注意观察大便次数是否增多以及血中尿酸值有无上升，当发现异常时，应速告知医师。

4.硫唑嘌呤

硫唑嘌呤适用于不能耐受其他免疫抑制剂的强直性脊柱炎患者。它能够抑制T淋巴细胞介导的免疫反应。使用时应注意可能出现的血液系统毒性，定期检查全血细胞计数。

5.环孢素

环孢素是治疗强直性脊柱炎的一种选择，尤其适用于对传统治疗无效或存在禁忌症的患者。环孢素可通过抑制T细胞活化而起到免疫调节作用。密切监测肾功能和血压，以防长期使用引起的潜在风险。

以上提及的所有药物均需要在医生指导下使用。患者在治疗强直性脊柱炎的过程中，应保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动等，有助于改善病情。