急性腰扭伤临床表现为腰部疼痛、活动受限、肌肉紧张、步态不稳、不能负重，建议及时就医以获得适当的治疗。

1.腰部疼痛

腰部疼痛是由于外力作用导致软组织损伤或者骨折脱位引起的。这些因素会导致神经受到刺激和压迫，从而引发剧烈的疼痛感。腰部疼痛通常集中在脊柱两侧，可能伴有局部压痛、叩击痛等症状。

2.活动受限

急性腰扭伤后，患者可能会出现局部肿胀、充血的情况，进而影响到正常的关节活动范围，所以会出现活动受限的现象。上述不适症状一般会发生在腰部两侧，还可能会向臀部放射。

3.肌肉紧张

当发生急性腰扭伤时，会引起腰部周围肌群的痉挛和僵硬，导致肌肉紧张。这是机体的一种保护性反应，以减少进一步的伤害。肌肉紧张主要表现在腰部及其周围的斜方肌、背阔肌等，触诊时可发现这些区域的硬度增加。

4.步态不稳

急性腰扭伤可能导致脊髓神经根受压，引起下肢运动障碍，从而导致步态不稳。此外，疼痛还会使患者试图避免使用受伤的腰部，这也可能导致步态不稳。步态不稳通常会在行走时明显，特别是在弯曲或扭转身体时更为明显。

5.不能负重

急性腰扭伤会造成腰部肌肉突然拉伸或过度收缩，导致肌肉纤维撕裂或轻微断裂，此时如果负重则会加重损伤，加剧疼痛。不能负重的症状多见于急性期，患者在尝试站立或移动时会感到明显的重量压力，甚至无法独立完成日常活动。

针对急性腰扭伤，建议进行MRI或X光检查以评估损伤程度。治疗措施包括物理疗法如热敷、冷敷以及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊的应用。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以促进恢复并预防二次损伤。