血管性认知障碍可以遵医嘱使用多奈哌齐、利斯的明、美金刚、奥拉西坦、吡拉西坦等药物进行治疗。由于血管性认知障碍可能涉及复杂的神经系统问题，建议在专业医生的指导下使用药物治疗，并定期监测病情变化。

1.多奈哌齐

多奈哌齐适用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。该药物能够改善脑内乙酰胆碱的功能，从而达到提高记忆力和注意力的作用。肝功能不全患者需慎用此药，以免加重肝脏负担。

2.利斯的明

利斯的明用于治疗阿尔茨海默病、血管性痴呆等引起的认知障碍。其能促进中枢神经突触间隙乙酰胆碱的合成和释放，缓解由神经递质减少导致的认知障碍。闭角型青光眼及前列腺肥大者应慎用本品。

3.美金刚

美金刚可用于治疗中重度阿尔茨海默病患者的认知障碍。该药物具有阻断NMDA受体的作用，可抑制兴奋性毒性损伤，减轻阿尔茨海默病所致的认知障碍。服用时应注意监测肾功能，尤其是老年患者。

4.奥拉西坦

奥拉西坦适用于轻度至中度血管性痴呆以及急性缺血性脑血管病变引起的相关认知功能障碍。它是一种促智类药物，可以增强大脑皮层的代谢，促进磷酰胆碱的合成，进而改善脑部血液循环，对血管性认知障碍有较好的疗效。对该药物过敏者禁用，过敏体质者慎用。

5.吡拉西坦

吡拉西坦主要用于急慢性脑血管病、脑外伤、中毒性脑损害后遗症所引起的认知障碍和记忆障碍。该药物通过促进葡萄糖利用，促进氧化过程，改善蛋白质合成，有利于促进脑内代谢，增加脑内ATP含量，促进“三羧酸循环”，起到促进学习记忆的作用。建议饭后口服以减少胃肠道不适的发生率。此外，由于个体差异较大，使用前比较好咨询医生的意见。

针对血管性认知障碍，患者可在医师指导下使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等胆碱酯酶抑制剂进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于减缓病情进展。