下颚下面有硬块且伴有疼痛可能源于多种原因，但常见于局部感染。

局部感染是由细菌或其他病原体引起软组织发炎所致，通常会导致红肿、热、痛及硬块等症状。在下颚处发现硬块时，首先考虑的是局部感染，因为该区域经常发生牙龈炎、智齿冠周炎等口腔疾病。尽管其他疾病也可能导致类似症状，但考虑到患者描述中的特有信息，如硬块的位置和伴随的疼痛，感染是最为可能的诊断。

除了局部感染外，还应考虑是否是淋巴结炎、颌骨坏死、肿瘤引起的淋巴结转移等情况。这些疾病也可能会导致下颚下方出现硬块，并伴随疼痛的症状。

面对这种情况，建议避免对该部位进行频繁或大力的触摸，以减少不适感。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期清洁牙齿，有助于预防相关疾病的发生。