下面和肛门之间长了个硬块不疼不痒

针对“下面和肛门之间长了个硬块不疼不痒”的情况，首先需要考虑是否为外痔。因为外痔位于齿状线以下，主要由静脉曲张或者肛缘皮肤炎症、肥大所致，多见于便秘或排便时间过长者。

外痔是由于长期坐立、饮食不当等原因导致肛管或直肠下端静脉丛充血、淤血、扩张所形成的团块。其典型症状包括肛门不适、坠胀感、肛门周围出现小肉球等，但并不一定会引起疼痛或瘙痒。如果确诊为外痔，轻度情况下可通过调整饮食结构及生活习惯改善，如增加膳食纤维摄入量、保持规律排便等；重度则需手术治疗，如血栓外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。

除此之外，也不能排除毛囊炎、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、脂肪瘤等疾病的可能性。这些疾病的病因各异，症状也有所不同，因此诊断时需要进一步检查以确定具体原因。

在处理这种情况时，应避免过度用力搔抓或按压硬块，以免加重病情或引起感染。同时，建议患者及时就医，在专业医生指导下明确诊断并接受适当治疗。