无骨折脱位型颈脊髓损伤临床表现包括哪些

无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床表现包括受损平面以下感觉减退或缺失、肌力下降、尿潴留、便秘以及自主神经功能障碍，这些症状可能表明严重的脊髓损伤，应立即就医。

1.受损平面以下感觉减退或缺失

由于外伤导致颈部椎体不稳定，使脊髓受到牵拉和压迫，进而影响到受损节段以下的感觉传导通路，出现感觉减退或缺失的情况。通常表现为胸腹部以下区域的感觉异常，如麻木、刺痛等。

2.肌力下降

当脊髓受损时，运动神经元的功能受到影响，可能导致肌肉收缩无力或无法控制，从而引发肌力下降的现象。

这种现象可能涉及上肢和下肢的任何肌肉群，但通常从近端开始，逐渐向远端发展。

3.尿潴留

尿潴留的发生与膀胱神经受压有关，此时膀胱壁肌肉失去正常排空能力，导致尿液积聚在膀胱内而不能排出。典型表现为尿意强烈但无法排尿，或者需要用力憋尿才能排尿。

4.便秘

便秘可能是由脊髓损伤引起的肠道平滑肌运动减弱或丧失所致，这会影响食物通过消化道的速度。患者可能出现大便次数减少、粪便干结和排便困难等症状。

5.自主神经功能障碍

自主神经系统是负责调节内脏器官活动的神经系统，颈脊髓损伤可能会干扰其正常的生理功能，导致血压不稳、心率变化等问题。这些症状可能包括出汗过多、低血压或心律不齐等。

针对无骨折脱位型颈脊髓损伤，建议进行磁共振成像以评估脊髓状况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如甲钴胺片、维生素B12等神经营养药物以及手术干预，如微创手术。患者应避免剧烈运动，尤其是颈部活动，以免加重脊髓损伤，日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或看电脑，有助于减轻颈椎负担，预防相关风险。