怎么样辨别肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病,患者可通过症状、体征、实验室检查、影像学检查等,进行辨别诊断。如果确诊为肺结核,需要积极进行治疗,避免病情迁延不愈。
1、症状:大多数肺结核患者有结核中毒症状,如低热、盗汗、乏力、消瘦、咳嗽、咳痰等。部分患者没有明显症状,只出现部分肺结核患者可出现乏力、咳嗽、咳痰等症状;
2、体征:肺结核急性发作时,可能出现发热,体温可达39°C以上,伴有畏寒、乏力、盗汗、食欲不振、精神萎靡、胸闷、胸痛、不同程度呼吸困难等。慢性肺结核患者可能出现咳嗽、咳痰,但通常没有咳脓痰或咳血的症状;
3、实验室检查:结核分枝杆菌检查是诊断肺结核的主要方法,痰涂片抗酸染色、显微镜检查、结核杆菌培养和核酸检测,都有助于肺结核的诊断,其中痰涂片抗酸染色是诊断肺结核的主要方法。结核分枝杆菌培养阳性是诊断肺结核的标准,痰培养结果呈阳性,说明痰液中存在结核分枝杆菌,核酸检测结果呈阳性,提示为开放性肺结核;
4、影像学检查:如果在胸部X线检查时,发现边缘不清晰的斑片阴影,可出现中心溶解或空洞,或出现播散病灶,胸片表现为钙化、硬结或纤维化等,通常提示肺结核处于活动期。
此外,肺结核患者还可能存在原发病灶相关症状,如肺结核可引起肺部淋巴结肿大,以及胸膜增厚、胸腔积液、肺结核可引起空洞等。如果患者出现咳嗽、咳痰、痰中带血,需要及时到医院就诊,进行相关检查,明确是否患有肺结核。一经确诊,应及时在医生指导下应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行治疗。
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