月经推迟不来的原因

月经推迟不来可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、卵巢早衰等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.妊娠

妊娠状态下，体内雌孕激素水平升高，抑制了下丘脑促性腺激素释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响了正常的排卵过程。对于妊娠状态导致的月经推迟，建议进行尿液HCG检测以确认是否怀孕。

2.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为月经不规律、不孕、多毛等症状。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片改善高雄激素血症，也可以遵照医生的意见口服枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地引起下丘脑TRH增多，继而使垂体TSH增多。长期TSH刺激可促使甲状腺组织增生和肿大，但甲状腺组织呈代偿性肿胀，因而甲状腺常不增大。补充左甲状腺素钠片是主要治疗方法，从小剂量开始逐渐增加剂量直至达到目标范围。

4.垂体瘤

垂体瘤中某些类型如催乳素瘤，可以产生过量的催乳素，导致催乳素水平升高，从而影响雌激素和孕激素的正常分泌，出现闭经、溢乳、不孕等症状。针对催乳素型垂体瘤，可在医师指导下使用甲磺酸溴隐亭片降低催乳素水平。

5.卵巢早衰

卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退，雌激素缺乏，可能导致月经周期紊乱或停经。主要是遗传因素、免疫因素、物理因素等引起的。卵巢早衰可通过药物来缓解症状，例如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，需要在专业医生指导下用药。

针对月经推迟的情况，建议进行妇科超声检查以及基础性激素测定，以排除其他潜在的妇科原因。如果是妊娠所致，则应定期产检；若为多囊卵巢综合征则需调整生活方式并接受低血糖饮食，同时配合运动疗法控制体重。