量血压左手和右手差别很大是怎回事

量血压左手和右手差别很大可能是原发性高血压、糖尿病、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.原发性高血压

原发性高血压通常由遗传因素、环境因素共同导致，当左、右两侧的大脑后动脉收缩压超过正常范围时，会导致左右手血压差异较大。患者可在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行降压治疗，如硝苯地平片、非洛地平缓释片等。

2.糖尿病

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征为高血糖。长期高血糖可损伤大血管内皮细胞，影响血液流动，从而引起两侧上肢血压差值增大。患者可以遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍片等药物控制血糖水平，改善病情。

3.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄会引起肾脏血流量减少，继而导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而使血压上升，出现左右手血压差异较大的现象。对于肾动脉狭窄的患者，可以在医生建议下采用经皮介入治疗的方式进行处理，例如经皮球囊扩张术、经皮腔内肾动脉支架植入术等。

4.睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷引起的呼吸暂停和通气不足，由于反复的上气道塌陷和开放，导致一侧大脑中动脉供血不足，从而引起两侧上肢血压差值增大的现象。患者需要及时就医，在专业医师指导下使用持续气道正压呼吸机进行治疗。

5.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合症，此时甲状腺激素作用于全身各个器官，包括心脏和血管，导致心率加快、心脏排出量增加以及全身外周阻力降低，因此会出现血压升高的表现。患者应遵从医生的意见服用抗甲状腺药物进行治疗，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

针对血压测量结果存在差异的情况，建议定期监测血压并记录数据，以评估差异是否稳定。必要时，还应进行颈动脉超声、尿液分析等相关检查，以排除其他潜在的健康问题。