烟雾病手术需要开颅吗

烟雾病的手术一般需要开颅。

烟雾病是一种慢性的、进展性的脑血管疾病，由于双侧颈内动脉末端严重狭窄或闭塞，导致颅底异常血管网形成。这些异常血管通常位于大脑镰旁，位置较深，无法通过微创手段到达，必须通过开颅手术才能完全暴露病变部位并进行有效处理。此外，该手术涉及复杂的神经解剖结构，为确保安全和效果，通常需采用传统的开放性手术方法。

对于某些特殊情况，如患者存在严重的合并症或身体条件不允许常规开颅手术时，可考虑采用血管内介入治疗等替代方案。

在实施烟雾病手术前，应进行全面的影像学评估以确定病变范围，并制定个体化手术策略。术后应注意观察患者的神志状态及生命体征变化，及时发现并处理可能出现的并发症。