什么是急性消化性溃疡伴出血和穿孔

急性消化性溃疡伴出血和穿孔是指胃或十二指肠出现急性溃疡，并伴有出血和穿孔的情况。

急性消化性溃疡伴出血和穿孔是由于胃黏膜防御机制受损，导致胃酸和胃蛋白酶侵蚀胃壁所致。当溃疡深入并损伤血管时，会导致出血；若溃疡进一步加深穿透胃壁，则会引起穿孔。患者可能经历上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、呕血等症状。疼痛可向背部放射，伴随出冷汗、血压下降等休克表现。

常规实验室检查包括血常规、便常规和便潜血以评估出血量和类型。影像学检查如X线平片、超声波检查和计算机断层扫描有助于观察穿孔情况。内镜检查可以直接观察溃疡位置和严重程度。治疗通常需要住院，在医生指导下使用抗酸药物如奥美拉唑来减少胃酸分泌，同时输液补充电解质平衡。对于大量出血或穿孔，手术可能是必要的，例如腹腔镜下穿孔修补术。

患者应避免食用辛辣刺激性食物，保持充足休息，遵循医嘱调整饮食结构和生活习惯，定期复查以监测病情变化。