男性甲减通常可以生育，但需要积极治疗以改善症状，提高生活质量及生育能力。

男性甲减通过药物替代疗法如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等进行有效控制后，其症状如代谢率降低、体重增加等可得到缓解。当身体处于稳定状态时，不会对生育造成不利影响，甚至有助于维持正常的内分泌水平，促进精子生成和健康。

若患者存在原发性或继发性甲状腺功能低下，则可能会影响生殖系统功能，导致不育或不孕等问题。

对于男性的甲减，建议定期监测甲状腺激素水平，确保在正常范围内，并遵循医嘱调整用药剂量。同时，均衡饮食、适量运动也有助于改善症状，进而提高生育能力。