术后甲减和术前甲减不一样，前者是手术引起的，后者是自身免疫性疾病或其他因素导致的。

术后甲减是由甲状腺手术直接导致的，主要是因为手术过程中损伤了甲状腺组织，引起甲状腺激素合成减少所致；而术前甲减则是指在手术前已经存在的一类疾病状态，其发生可能与自身免疫、药物副作用等因素有关。两者虽然都表现为甲状腺功能减退，但病因及治疗方法有所不同。因此，术后甲减和术前甲减是不一样的。

此外，还应注意观察是否存在体重增加、皮肤干燥等症状，并定期复查以监测病情变化。

对于术后甲减患者，应积极治疗基础疾病，避免使用影响甲状腺功能的药物，并保持良好的生活习惯，有助于控制病情发展。