甲减患者服用优甲乐不会导致肥胖。

优甲乐含有左旋甲状腺素钠，该药物能够模拟正常人体内的甲状腺激素，使甲状腺功能恢复正常。当甲状腺功能恢复正常时，患者的代谢率也会随之恢复正常，此时体重会逐渐稳定在正常范围内，一般不会引起肥胖。但需注意的是，在服用优甲乐期间，应定期监测甲状腺功能指标，以确保剂量适宜，防止因剂量过高引起的其他不良反应。

如果患者存在高催乳激素血症、胰岛素抵抗等情况下，可能会因为体内代谢异常而出现体重增加的现象。

对于甲减患者而言，饮食调整与适量运动同样重要，可帮助改善新陈代谢，减少优甲乐可能带来的副作用风险。建议患者日常生活中保持规律作息，避免过度疲劳，以免影响甲状腺激素水平的稳定性。