甲减患者服用优甲乐不会发胖，反而可能有利于控制体重。

优甲乐能够补充体内缺乏的甲状腺激素，使甲状腺功能恢复正常，进而改善患者的症状。但不具有直接导致肥胖的作用，因此不必过于担心会发胖。如果发现体重变化明显或者有其他不适症状出现，应及时就医检查。

在某些情况下，优甲乐可能会引起代谢率提高，从而可能导致体重下降。这通常是因为优甲乐可以恢复正常的甲状腺功能，促进新陈代谢。

需要注意的是，在使用优甲乐治疗期间，应定期监测甲状腺功能指标，以确保药物剂量适宜，并避免过度替代引起的不良反应。同时，保持均衡饮食和适量运动也是管理体重的重要措施。