甲减患者通常可以怀孕，但需要密切监测和治疗。

虽然甲减可能影响生殖系统功能，导致生育能力下降，但只要及时发现并接受规范治疗，使甲状腺激素水平恢复正常范围，一般不会对妊娠造成严重影响。此外，孕期甲减还可能导致胎儿先天性甲减或其他并发症，因此需定期监测甲状腺功能，并按医嘱调整药物剂量。

如果甲减病情控制不佳或存在严重的甲状腺自身免疫疾病，则可能会影响生育能力和胚胎发育，此时建议在医生指导下用药后考虑受孕。

对于甲减患者来说，备孕前应进行全面的身体检查，确保甲状腺功能正常后再开始计划怀孕。孕期中，除常规产科检查外，还要特别关注甲状腺功能指标的变化，以及时发现和处理任何潜在的问题。