强直性脊柱炎平躺腰酸困可采取非甾体抗炎药、生物制剂、物理疗法、针灸、功能性锻炼等方法来缓解症状。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，缓解疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。适用于轻至中度的关节肌肉疼痛及活动受限的情况。

2.生物制剂

生物制剂如依那西普是利用基因工程技术制备的大分子蛋白类药物，用于调节免疫系统活性。通常皮下注射给药。主要用于对传统治疗效果不佳或有禁忌症的患者。

3.物理疗法

物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，可以改善血液循环、减轻肌肉紧张和缓解疼痛。适合在家中自行操作，并可根据需要随时调整频率和强度。

4.针灸

针灸通过刺激穴位来调节气血流通，缓解肌肉紧张和疼痛。一般由专业医师在门诊操作。对于某些特定类型的背部不适可能有一定的帮助。

5.功能性锻炼

功能性锻炼旨在增强核心肌群力量和灵活性，有助于维持脊柱稳定性。需根据个人情况制定个性化计划，在专业人士指导下进行。适合于病情稳定且无明显限制条件的患者。

针对强直性脊柱炎引起的平躺时腰部酸痛症状，应避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱负担。同时，建议定期进行适度运动，如游泳，以促进血液循环，但应在医生指导下进行，以免加重病情。