痛风脚踝肿痛
痛风脚踝肿痛可采取非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆等药物治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而缓解炎症和疼痛。代表性药物有布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度急性痛风性关节炎的止痛及抗炎治疗。
2.秋水仙碱
秋水仙碱具有免疫调节作用,能够抑制白细胞迁移,减轻关节内白介素-8含量,从而达到止痛效果。常用剂量为0.5mg/次,每日1-2次。对于预防痛风首次发作有一定作用,但不宜长期使用。
3.糖皮质激素
糖皮质激素能迅速抑制局部组织的炎症反应,减轻水肿和疼痛。通常采用口服或静脉注射给药,如泼尼松、地塞米松。可用于重度急性痛风性关节炎患者,需在医师指导下使用。
4.别嘌呤醇
别嘌呤醇可以抑制黄嘌呤氧化酶,阻止尿酸的生物合成,降低血清尿酸水平。主要剂型包括片剂、胶囊剂,具体用药量因人而异。适用于慢性期痛风患者的降尿酸治疗。
5.苯溴马隆
苯溴马隆通过促进肾小管对尿酸的排泄,降低血液中的尿酸浓度,改善症状。一般初始剂量为每日50mg,视情况调整至每日100mg。适合于痛风间歇期或慢性期患者,用于控制高尿酸血症。
痛风患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,以减少尿酸生成。同时注意休息,避免剧烈运动,以免诱发或加重关节肿胀和疼痛。
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