血酮高怎么降下来吃什么药

血酮高可以通过口服胰岛素来进行快速降低。如果症状没有改善或者需要长期控制，可以遵医嘱使用甲苯磺丁脲、格列本脲、二甲双胍、吡格列酮等口服药物治疗。血酮水平持续增高可能表明存在代谢紊乱，建议及时就医以便进行专业评估和治疗。

1.胰岛素

胰岛素通过降低血糖水平来减少脂肪酸的产生和利用，进而抑制肝脏中酮体的合成。对于高血酮症患者，胰岛素可以快速降低血糖并促进酮体代谢。使用胰岛素需监测血糖水平，防止低血糖发生。此外，应遵医嘱调整剂量，以避免因剂量过大导致的低血糖风险增加。

2.甲苯磺丁脲

甲苯磺丁脲能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低血糖浓度，从而减轻高血酮状态。适用于治疗2型糖尿病。对该药物过敏者禁用。另外，建议定期检查肝功能、肾功能以及血液学指标。

3.格列本脲

格列本脲能够刺激胰岛β细胞释放胰岛素，降低血糖水平，有助于控制高血酮症。适用于2型糖尿病患者的饮食疗法或其他口服降糖药无效时。开始服用本品治疗前及治疗期间须定期检查血糖、尿糖、尿酮体、电解质、大便次数和含水量等。

4.二甲双胍

二甲双胍可改善胰岛素敏感性，降低肝脏葡萄糖输出，提高机体对葡萄糖的利用率，从而降低血酮水平。既往有乳酸性酸中毒病史者；严重贫血、急性或慢性感染、恶液质等引起血液携氧量极度降低的心肺功能衰竭的患者；重大外伤和手术的恢复期患者；维生素B12缺乏者；酒精中毒者；痛风者；进行放射性核素研究者；孕妇、哺乳期妇女禁用。

5.吡格列酮

吡格列酮具有改善胰岛素敏感性和降低肝脏葡萄糖生产的作用，可用于治疗高血酮症。其主要通过增加靶组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。临床应用时应注意观察潜在的副作用如水肿、心力衰竭等。老年患者起始剂量宜低。

需要注意的是，以上提及的所有药物均需要在医生指导下使用。高血酮症患者还应注意均衡饮食，避免过度节食或长时间不进食，以免诱发酮症。