原发性肾病综合症的主要并发症
原发性肾病综合症的主要并发症包括水肿、高血压、高脂血症、肾功能衰竭以及感染,这些症状可能表明肾脏功能受到严重损害,建议及时就医以评估病情。
1.水肿
原发性肾病综合征由于肾脏过滤异常导致体内水分潴留,使血浆胶体渗透压降低,液体从血管壁渗入组织间隙中。此时肾小球滤过膜通透性增加,尿蛋白丢失,导致血浆白蛋白减少,进而影响了血浆胶体渗透压,使得水分从血管内进入组织间隙。主要表现为身体下垂部位如足踝部、胫前出现凹陷性水肿,严重时可蔓延至全身。
2.高血压
肾病综合征患者存在大量蛋白尿,会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而引起血压升高。通常为持续性高血压,可能伴有头痛、眩晕等症状。
3.高脂血症
肾病综合征患者的肝脏合成脂蛋白增多,同时由于低蛋白血症导致血液黏稠度增高,血脂水平上升。常无明显症状,可在体检时发现血清胆固醇和甘油三酯水平升高。
4.肾功能衰竭
肾病综合征会引起肾小球损伤,导致肾小球滤过率下降,当肾功能受损到一定程度时,就会引发肾功能衰竭。早期可能没有明显症状,随着病情进展可能会出现尿量减少、夜尿增多等现象。
5.感染
肾病综合征患者免疫力低下,易发生感染,主要是因为蛋白质丢失导致机体免疫功能受损。感染可发生在任何部位,但以呼吸道和泌尿道最为常见,临床表现为发热、乏力、食欲减退等症状。
针对上述并发症,建议进行相关实验室检查,包括尿液分析、肾功能测试和电解质水平检测。必要时,还应进行超声波扫描或计算机断层扫描以评估肾脏状况。治疗措施可能包括遵医嘱使用利尿剂如呋塞米来控制水肿,以及调节血脂药物他汀类用于改善高脂血症。患者应注意避免高盐饮食,保持充足休息,定期监测血压和体重变化,及时就医处理并发症。
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