河南省人民医院

医生12位、主任医师2位

【科室概况】 为实现健康中国战略，培养合格的全科医生，提升基层卫生服务能力，为人民群众提供全方位、全周期健康服务，河南省人民医院于2015年12月率先成立了全科医学科，是河南省首家设置于三甲医院的全科医学科，开创了省内三甲医院从事全科医疗工作的先河，是河南省首批国家级全科住院医师规范化培训基地和全科医学技术指导中心，目前是河南省内唯一的“全科医学省级重点专科”（国家级重点专科尚未开展评审），开设有全科门诊、国际医疗中心全科门诊、简易门诊、全科病房、日间手术病房和延伸病房。

【全科理念】 全科医学是整合临床医学预防医学康复医学以及社会行为科学于一体的综合性学科是一门独立、特殊的专科。它强调“以人为本”“以健康为中心”，为不同性别、各个年龄段的人群提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和心理咨询等服务，强调持续性、全程性的照护，强调综合性、个体化的诊疗，强调早发现、早干预的理念，强调疾病的预防和健康的维持。

【全科特点】全科强调知识储备的“宽而厚”，负责健康时期、疾病早期、经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照护，全方位、全周期关注人的整体健康，而不仅仅是病，以最终实现身心的康复为目的，在医疗保健系统中发挥无可取代的作用。目前我院正努力践行着“全科首诊，急慢分治，精准转诊，专全联动”的新型医疗服务模式。

【人才梯队】河南省人民医院全科医学科拥有一支高素质的医疗、教学和科研团队。有全科专业博士后导师4人，招收分级诊疗、慢病管理方向博士后，顾建钦院长为博士后导师团带头人。在医院和各级领导的大力支持下，不足2年时间内，全科医学科从无到有，从最初仅有2名医生发展到现在拥有数十名博士、硕士的医生团队，人才梯队建设合理。另有硕士研究生导师4人。国家级知名专家1人。中华医学会全国常委1名，河南省医学会主任委员1名。科室高度注重人才培养，曾派多名医生前往英国、美国、香港、北京、上海等地参加全科医学理论及临床教学培训。

【全科门诊及国际医疗中心全科门诊】 全科门诊位于门诊东区一楼南区，国际医疗中心门诊位于东院病房楼2楼。主要承担预防保健，常见病、多发病诊疗，慢性病管理，多病共存管理，诊断不明、无明确归属专科疾病、复杂疑难病例的诊治，健康管理及双向转诊等一体化服务，建立了戒烟门诊、旅游门诊等特色门诊，形成了“就医咨询+简易门诊+全科门诊+特色门诊”的新型综合门诊服务模式，解决了患者反复挂号、反复就诊各专科的繁琐，向各专业科室输送病人，实现了院内精准转诊及院内分级诊疗。主要承担以下工作内容：

1.首诊以症状为主诉的疾病：如以胸痛、胸闷、心悸、发热、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头晕、水肿、消瘦、失眠等症状为主要痛苦来就诊的患者，不知道该就诊于哪个专科，需要先经全科医生全面分析，必要时再转至相应专科。可节约患者的时间和精力，减少医疗费用的支出，弥补专科设置过细、过专的缺陷。是患者就医的快速通道。

2.诊断不明、不知问题归属专科的疾病及复杂疑难病例的诊治：利用专业优势，整合多学科技术力量，避免患者多个专科之间反复转诊，有利于尽早明确诊断和施治。是快速明确诊断的便捷通道。

3.没有明确疾病的各种不适、身心疾病、亚健康人群的诊治：自觉有不适症状，但详细医学检查未发现器质性疾病，不适症状得不到有效缓解者。

4.慢性病患者的综合管理:如确诊的高血压、糖尿病、心脑血管疾病和骨质疏松症等患者，为其提供长期、连续、综合性指导。

5.多病共存患者的诊治：涉及多器官、多系统，需同时在几个专科就诊的慢性病患者。如同时合并冠心病、糖尿病、脑梗塞、心理疾患的患者，为其提供“全程式、一体化”的综合性诊治，避免患者辗转于各专科之间。

6.对有需求的人群提供高端健康管理：建立个人健康档案；提供定期健康咨询；提供私人医疗保健服务；量身定制个人保健计划；门诊、住院全程导医服务；舒适、隐秘的就医环境。提供整体性、全面性的诊疗、康复、保健服务。

7. 个体化体检方案的设计及结果解读：提供从体检方案的设计到结果解读的“一站式”服务。避免过度检查，避免体检者奔波于不同专科咨询结果，提高就医体验。

8.健康咨询：进行健康生活方式宣教，进行疾病风险预测，

9. 精准双向转诊：搭建全科与专科之间的桥梁，向上与各临床专科，向下与基层卫生机构无缝对接，确保患者得到持续性、综合性、个体化的救治。

10.简易门诊：为仅需开药、开检查的患者提供便捷的绿色通道，减少患者排队等待时间。

11.戒烟门诊：集诊断、咨询、心理辅导、药物替代等综合服务为一体，为戒烟对象提供科学、有效的戒烟方法。

12.旅游门诊：为旅行者提供必要的健康评估、地理常识、卫生常识、运动处方、疾病预防常识，对可能去疫区的旅行者，推荐必要的疫苗接种。为旅行者做出有针对性的旅游健康指导，预防外出“水土不服”，同时提供返程后的健康排查。

【全科病房】位于东院病房楼，设施完善，环境优雅，立足于河南省人民医院雄厚的医疗资源上，整合多科室技术力量，运用先进的全科医学服务理念为病人提供优质的医疗服务，强调为患者提供综合性、连续性医疗服务。主要承担：多病共存患者的诊治，复杂疑难病例的多学科会诊及综合诊治，诊断不明、无明确归属专科疾病的早期诊治，基层远程会诊及双向转诊等一体化服务。

1.多病共存患者的诊治：涉及多器官、多系统，其中某一种或几种疾病病情严重，需要住院治疗。全科医学科可利用自身专业优势（知识面宽而厚）及综合医院的多学科专业优势（知识面窄且深），为患者提供“个体化、综合化、一站式”的治疗策略，避免患者多个专科之间反复转科。

2.复杂疑难病例的多学科会诊及综合诊治：病情复杂，诊断不明确的患者，需要全科医学科利用专业优势，组织相关专业进行多学科会诊，将优秀的临床思维与先进的诊疗技术相结合，尽早明确诊断，及时施治，为疑难病患者提供最好的医疗服务。

3.诊断不明、无明确归属专科疾病的早期诊治：以全科医学科为首诊科室，对患者的检查、会诊、诊断、治疗全程负责，有助于尽早明确诊治，避免各专科之间相互推诿，使患者收益最大化。

4.围手术期管理：为手术科室提供围手术期风险评估，利用全科医学强调的“整体观”，从心、肝、肺、肾、凝血等多方面综合评估患者的围手术风险，并为围手术期患者提供综合管理，为手术科室保驾护航。

5.基层远程会诊：随时帮助基层医疗机构解决临床中的问题，促进基层医疗机构诊疗水平和服务水平的提高，助力实现国家倡导的“强基层”目标。

6.精准转科，双向转诊：搭建全科与专科之间的桥梁，向上与各临床专科，向下与延伸病房、社区卫生服务中心无缝对接，确保患者得到持续性、综合性、个体化的救治。

【日间手术病房】位于门诊西区二楼南侧。为缓解“住院难”、“手术难”的矛盾，我院率先在省内开设了日间手术病房，目前已经开展43个病种的日间手术。日间手术中心提供医、护、麻一体化的优质服务模式，运行流程包括院前检查、麻醉评估、日间手术、日间病房等，有效缩短了术前等待和术后住院观察的时间。今年1-9月日间手术病房已开展各类手术6000余例，对医院调整病种类型、缩短平均住院日、改善医保指标等方面起到了积极的影响。2017年5月河南省人民医院日间手术病房成为中国日间手术合作联盟成员。

【延伸病房】2016年12月河南省人民医院与基层卫生机构合作，成立了集医疗、预防、保健、康复、教学为一体的延伸病房。是落实分级诊疗政策，健全上下联动、衔接互补、双向转诊的医疗服务体系的具体体现。主要收治各种经治疗后病情稳定、又不适合出院、仍需康复治疗或稳定期复诊的病人，如：合并心、脑血管疾病后遗症，需进一步行神经康复、心肺康复的患者；骨折术后需进一步行骨科康复的患者；需要临终关怀的患者以及有其他特殊需求的患者等。专设无陪护及舒缓疗护病房，充分缓解家庭照顾的压力。