反复泌尿系感染治疗无效
反复泌尿系感染治疗无效时,可采取抗生素治疗、中药调理、膀胱扩张术、膀胱镜下电灼术、膀胱造瘘术等方法进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌细胞壁合成、干扰蛋白质合成等机制发挥作用,如头孢菌素类可阻断细菌细胞壁合成。适用于多种细菌引起的泌尿系统感染。需监测患者对药物的反应及副作用。
2.中药调理
中药可通过调节机体免疫功能、改善局部微循环等方式发挥抗炎作用,例如金银花、连翘等具有清热解毒功效的草药可用于缓解泌尿系感染症状。
对于复发性轻度泌尿系感染有一定的辅助治疗效果。需个体化调配处方,并注意可能存在的配伍禁忌。
3.膀胱扩张术
膀胱扩张术是将过度挛缩的膀胱扩大到正常容量的一种手术方法,可以增加膀胱容量从而减少尿液滞留时间,预防细菌滋生。此方法主要用于治疗因膀胱容量过小导致的反复泌尿系感染。术后应密切观察排尿情况及有无并发症发生。
4.膀胱镜下电灼术
膀胱镜下电灼术是一种微创手术,利用高频电流切除异常组织,能够去除潜在的病灶,防止细菌持续存在引起反复感染。该手术常用于处理发现于膀胱内的新生物或其他可疑病变。术后需要定期复查以评估愈合情况及是否存在复发迹象。
5.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术是在耻骨上切开皮肤和腹膜,建立一个从膀胱至体表间的通道,使尿液可以直接流出体外,减轻膀胱压力,减少细菌在膀胱内繁殖的机会。主要针对长期卧床不能自行排尿或存在严重神经源性膀胱的患者。置管后需定期更换引流袋并保持引流通畅。
在治疗反复泌尿系感染时,应注意个人卫生,尤其是女性要特别注意经期及性生活后的清洁,以减少细菌侵入尿道口的机会。同时,多饮水有助于冲刷尿路,也有助于稀释尿液中的有害物质浓度,降低其对尿路黏膜的刺激性,进而减少尿路感染的发生几率。
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